西部メディカルセンターDIニュース2025.3
西部メディカルセンター DIニュース
医療品情報管理室作成
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DIニュース
医療品情報管理室作成 NO.75
2025年3月28日
1-1．新規院内採用医薬品
| 医薬品名 | 一般名 | 薬効など | 開始日 |
| プロチアデン錠25mg | ドスレピン塩酸塩 | 抗うつ剤 | 3月7日 |
1-2．新規院外採用医薬品
| 医薬品名 | 一般名 | 薬効など | 開始日 |
| アウィクリ注フレックスタッチ総量300単位 | インスリンイコデク | 持続型インスリンアナログ製剤 | 3月10日 |
| アリドネパッチ55mg | ドネペジル | アルツハイマー型認知症 | 3月10日 |
２．院内採用薬変更
| 新規採用 | 旧製品 | 変更日 |
| 炭酸ランタンOD錠500mg「FCI」 | 炭酸ランタンOD錠500mg「JG」 | 3月7日 |
| 炭酸ランタンOD錠250mg「FCI」 | 炭酸ランタンOD錠250mg「JG」 | 3月7日 |
| ヘルベッサーRカプセル100mg | ジルチアゼム塩酸塩Rカプセル100mg「サワイ」 | 3月10日 |
| モンテルカスト錠10mg「ケミファ」 | モンテルカスト錠10mg「日医工」 | 3月12日 |
３．院内採用中止医薬品
| 医薬品名 | 理由 |
| モルヒネ塩酸塩注200mg「第一三共」 | 期限切れ |
| エンタカポン錠100mg「サンド」 | 期限切れ |
| メトジェクト皮下注12.5mgシリンジ | 期限切れ |
４．医薬品安全対策情報
No333（Drug Safety Update）
医療用医薬品使用上の注意改訂のご案内
詳細は下記のサイトを参照してください。
https://dsu-system.jp/dsu/web/viewer.html?file=/dsu/333/333.pdf
５．週1回投与型インスリン製剤アウィクリ注について
2025年1月30日に世界初の週1回投与型インスリン製剤のアウィクリ注フレックスタッチ（インスリンイコデク）が発売されました。この薬は従来1日1回の注射が必要だった Basalインスリンと同じくインスリンの基礎分泌を補充する注射剤で、週1回投与で効果が発揮される薬剤です。当院でも今月から院外専用で採用しました。今回はアウィクリ注についてまとめ、当院採用の持効型インスリン製剤と比較してみました。
特徴
・半減期：約7日
・血糖降下作用：1週間持続
・単位合わせダイアルの1クリック：10単位
・初回投与時に1.5倍増量しない場合、初回投与から2～4週間後に定常状態に達する
メリット
・患者・介護者の利便性向上、負担軽減
・血糖コントロールを安定させることで 合併症のリスクを軽減する
・ 注射回数を減らしたい人、毎日同じ時間に投与できない人などに向いている
デメリット
・Basalインスリンと比較して低血糖の発現が多く、同一患者において複数回発現した報告もある
アウィクリ注と他の持効型インスリン製剤の比較
| アウィクリ注 フレックスタッチ | トレシーバ注 フレックスタッチ | ランタスXR注 ソロスター | インスリングラルギンBS注ミリオペン | |
| 一般名 | インスリンイコデク | インスリンデグルデク | インスリングラルギン | インスリングラルギン |
| 投与回数 | 1週間に1回 | 1日1回 | ||
| 空打ち | 10単位 | 2単位 | 3単位 | 2単位 |
| 開封後の使用期限 | 6週間 | 8週間 | 6週間 | 4週間 |
| 薬価 | 2081円 | 1976円 | 2078円 | 1095円 |
投与方法
・アウィクリ注の新規導入
・開始投与量：30単位/週から開始する
・開始投与量は70単位以下を目安とする
・患者さんの状態に応じて、30単位/週未満からの投与開始も考慮する
・従来のBasalインスリン製剤（1日1回投与型）からの切り替え
・投与量：前治療で使用していたBasalインスリン1日総投与量の7倍に相当する単位数を週1回投与する
・切り替える際の血糖値の上昇を回避するため、初回投与時のみ1.5倍増量での投与が推奨される
※初回投与時に1.5倍増量を行う場合は、2回目以降に誤って1.5倍増量を続けないように注意する
投与を忘れてしまった場合
・投与を忘れてしまった場合は、気付いた時点で直ちに投与し、その後4日以上の間隔をあけてから 次の投与を行う。